Rientrano in quest’area le prestazioni per tutti gli iscritti che, in seguito a infortunio sul lavoro, malattia o intervento, abbiano una non autosufficienza permanente o comunque per un periodo di almeno 90 giorni. I massimali annui si distinguono in base alle regole di calcolo previste dalla copertura, valutata la situazione di invalidità personale dell’iscritto.

Sono previsti anche un indennizzo mensile e un'erogazione una tantum per tutti gli iscritti sopra i 16 anni di età che, in seguito a malattia o infortunio, perdano l'autosufficienza.

Dal 1° Febbraio 2024 sono attivi dei servizi in partnership con IMACARE, dedicati agli iscritti fragili e non autosufficienti e agli iscritti che operano come care givers per una persona del loro nucleo familiare.

Per ciascuna di queste 3 categorie, modulistica ed informative sono presenti alla sezione DOCUMENTI di questo sito (MODULISTICA E INFORMATIVE NON AUTOSUFFICIENZA)

LISTA DELLE PRESTAZIONI PER SPECIALITÀ

Consulenza medica telefonica o videoconsulto

GRATUITA: max 1 per anno

Erogabile qualora l'iscritto, in seguito a infortunio o malattia, necessiti di informazioni sanitarie e/o consigli medici. La telefonata si può prenotare 7 giorni su 7 in qualsiasi orario, il videoconsulto dal lunedì al venerdì dalle 10 alle 13 e dalle 15 alle 18.

Consegna farmaci presso la residenza (Italia)

GRATUITA: max 3 per anno

Erogabile qualora l'iscritto, in seguito a infortunio o malattia, necessiti, secondo prescrizione medica, di medicinali commercializzati in Italia. Un operatore provvederà alla ricerca e alla consegna a domicilio dei farmaci, il costo di questi resterà a carico dell'iscritto.

Consegna spesa a casa (Italia)

GRATUITA: max 3 per anno

Qualora l'iscritto sia impossibilitato ad uscire autonomamente in seguito a malattia o infortunio, potrà richiedere, nelle prime 2 settimane di convalescenza, la consegna presso la sua abitazione di max 2 buste di generi alimentari o beni di prima necessità, con un limite di 1 volta a settimana per massimo 4 volte per evento. I costi della spesa restano a carico dell'iscritto.

Tutoraggio assistenziale: analisi del bisogno (Italia)

GRATUITA:

Nel caso di verificarsi di situazioni di fragilità o non autosufficienza dell'iscritto o dei familiari, sarà possibile richiedere il servizio di un Tutor Assistenziale, che attiverà un'indagine propedeutica all'esatta definizione dello stato di salute della persona e all'inquadramento dei bisogni.

Servizio attivo dalle 9.00 alle 18.00 dal lunedì al venerdì, esclusi i festivi infrasettimanali.

Consulenza per redazione Piano di Assistenza Individuale (Italia)

GRATUITA:

Nel caso di verificarsi di situazioni di fragilità o non autosufficienza dell'iscritto o dei familiari, sarà possibile richiedere, in seguito all'analisi del bisogno, la consulenza per la redazione di un Piano di Assistenza Individuale.
Il piano è composto da un elenco completo dei servizi in risposta al bisogno rilevato e dalle informazioni sulle modalità di accesso ai servizi pubblici e privati offerti sul territorio.
La prestazione viene fornita per un massimo di 2 volte all'anno.

Servizio attivo dalle 9.00 alle 18.00 dal lunedì al venerdì, esclusi i festivi infrasettimanali.

Orientamento per Pratica di Non Autosufficienza (Italia)

GRATUITO:

Nel caso di verificarsi di situazioni di non autosufficienza dell'iscritto o dei familiari, in fase conclamata, sarà possibile richiedere il servizio. Il Tutor fornirà le informazioni sulle pratiche e sulle procedure amministrative e legali da avviare, compiere o richiedere sul proprio territorio di residenza e ai servizi regionali / nazionali competenti per accedere allo status di Non Autosufficienza.

Servizio attivo dalle 9.00 alle 18.00 dal lunedì al venerdì, esclusi i festivi infrasettimanali.

Consulenza per Assistenza a Domicilio (Italia)

GRATUITA:

Nel caso di verificarsi di situazioni di non autosufficienza dell'iscritto o dei familiari, il Tutor Assistenziale, a seguito del Piano di Assistenza personalizzato e su richiesta dell'iscritto potrà:
- attivare direttamente le soluzioni di assistenza domiciliare più adeguate (reperimento personale infermieristico e specialistico, O.S.S., aiuto domestico)
- affiancare la famiglia per la ricerca e l'avviamento del servizio di Assistenti Familiari (badanti)
N.B. Le spese relative al personale di Assistenza Familiare e quelle per le pratiche di ricerca e assunzione del personale sono a carico dell'iscritto
- fornire consulenza sugli adeguamenti strutturali per migliorare gli ambienti di vita e la gestione dell'assistenza (ausili per la casa, abbattimento barriere...)
N.B. Le spese relative ad adeguamenti ed ausili sono a carico dell'iscritto

Servizio attivo dalle 9.00 alle 18.00 dal lunedì al venerdì, esclusi i festivi infrasettimanali.

Consulenza per residenzialità protetta (Italia)

GRATUITA:

Nel caso di verificarsi di situazioni di non autosufficienza dell'iscritto o dei familiari, il Tutor Assistenziale, a seguito del Piano di Assistenza personalizzato e su richiesta dell'iscritto potrà attivare direttamente, salvo disponibilità e coerentemente alle normative regionali vigenti, le soluzioni di residenzialità protetta più adeguate:
- residenze temporanee
- alloggi protetti
- inserimento in RSA
N.B. Le spese di permanenza nelle varie strutture sono a carico dell'iscritto

Servizio attivo dalle 9.00 alle 18.00 dal lunedì al venerdì, esclusi i festivi infrasettimanali.

Accesso network per conversione rendita (Italia)

GRATUITO:

Al verificarsi di una non autosufficienza che abbia determinato una rendita a favore dell'iscritto, erogata da qualsiasi ente, egli potrà richiedere un servizio di supporto nella conversione di tale rendita in servizi sociosanitari e socioassistenziali mediante accesso ad apposito network.
Verrà incaricato un Tutor specializzato che andrà a richiedere la redazione di preventivi per permettere all'iscritto, qualora lo decida, di trasformare l'importo della rendita in servizi.

Servizio attivo dalle 9.00 alle 18.00 dal lunedì al venerdì, esclusi i festivi infrasettimanali.

Accesso piattaforma scontistica prodotti TENA

GRATUITO:

In caso di necessità dell'iscritto o di un familiare, è a disposizione una scontistica sui prodotti per l'assorbenza a marchio TENA.
L'acquisto dei prodotti potrà avvenire direttamente sulla piattaforma di TENA con inserimento di un codice riservato.

Servizio attivo dalle 9.00 alle 18.00 dal lunedì al venerdì, esclusi i festivi infrasettimanali.

Rendita mensile per non autosufficienza

INDENNIZZO MENSILE: € 1.050,00

Prestazioni Relative alla Necessità di Evitare i Pericoli

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Mappatura dei pericoli presenti in un ambiente e relative proposte di modifiche € 28,69
  • Predisposizione di presidi atti a ridurre i pericoli € 19,13
  • Controllo della sensibilità del malato al caldo, al freddo e al dolore € 19,13
  • Attuazione e controllo dei metodi di immobilizzazione in sicurezza di persone che presentano alterazioni cognitivo - comportamentali € 19,13
  • Fisioterapia (a prestazione) € 50,00

Prestazioni Relative alla Necessità di Mantenere la Temperatura del Corpo nei Limiti Normali

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Controllo sorveglianza evoluzione dei segni collegati all’aumento o alla diminuzione della temperatura € 19,13
  • Controllo dei neonati posti in incubatrice o termoculla € 19,13
  • Sorveglianza di una ipotermia indotta a scopo terapeutico € 14,88
  • Controllo ed intervento sull’ambiente, su altri presidi e sul paziente per regolarne la temperatura € 24,44
  • Altre tecniche fisiche di correzione dell’ipotermia o dell’ipertermia € 24,44

Prestazioni Relative alla Necessità di Dormire e Riposarsi

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Valutazione della durata e della qualità del riposo e del sonno diurno e notturno € 19,13
  • Organizzazione di un programma di attività che tenga conto dei ritmi sonno/veglia del paziente e delle condizioni dell’ambiente € 19,13

Traspirazione

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Cure igieniche appropriate ad un’eccessiva traspirazione € 19,13

Eliminazione Urinaria

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Controllo ed assistenza delle stomie delle vie urinarieApplicare un catetere vescicale a permanenza € 28,69
  • Applicare un catetere vescicale a permanenza € 47,81
  • Assistenza ordinaria ad un paziente portatore di catetere vescicale € 19,13
  • Instillazioni o irrigazioni vescicali o intrauretrali € 28,69
  • Assistenza a un paziente sottoposto a dialisi peritoneale (a prestazione) € 159,38
  • Gestione/assistenza ad attività emodialitiche (a prestazione) € 159,38
  • Gestione dei presidi utilizzati per facilitare la funzione di eliminazione (es. controllo, sostituzione e rimozione delle sacche di raccolta della diuresi) € 19,13
  • Igiene della zona genitale nella donna e nell’uomo € 24,44
  • Controllo e cure ordinarie della pelle e/o delle mucose attorno a drenaggi, cateteri e sonde € 19,13
  • Rieducazione vescicale € 38,25
  • Raccolta di un campione di urine € 9,56
  • Raccolta sterile di un campione di urine nell’uomo e nella donna mediante cateterismo estemporaneo € 47,81

Assistenza Infermieristica e Parasanitaria a Domicilio Prestazioni Relative alla Funzione Respiratoria

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Stimolazione della respirazione generica, cioè non nell’ambito di un programma di riabilitazione respiratoria € 9,56
  • Controllo dell’espettorato € 9,56
  • Mantenimento della pervietà delle vie aree superiori, aspirazione delle secrezioni di un paziente anche se intubato o tracheotomizzato € 47,81
  • Cura del tracheostoma e controllo della cannula di un tracheotomizzato € 21,25
  • Ventilazione manuale strumentale o mediante maschera e controllo dell’adattamento di un paziente ad un ventilatore € 47,81
  • Predisposizione di un ventilatore e del materiale per l’intubazione oro/naso tracheale € 19,13
  • Pulizia e ripristino di un ventilatore e del relativo materiale d’uso € 19,13
  • Cura di un drenaggio toracico € 28,69
  • Cura del naso e della bocca € 24,44

Assistenza Ospedaliera (Aziende Ospedaliere)

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Tariffa oraria diurna (ASA, OSS) € 10,94
  • Tariffa oraria festiva (ASA, OSS) € 13,44
  • Tariffa notturna infermieristica (a notte per controllo e sorveglianza del riposo notturno nel caso di gravi patologie) € 150,00

Assistenza Ospedaliera (CDI-Centri Diurni Integrati)

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Tariffa oraria diurna (ASA, OSS) € 10,94
  • Tariffa oraria festiva (ASA, OSS) € 13,44

Assistenza Ospedaliera (RSA)

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Tariffa oraria diurna (ASA, OSS) € 10,94
  • Tariffa oraria notturna/festiva (ASA, OSS) € 13,44
  • Tariffa notturna infermieristica (a notte per controllo e sorveglianza del riposo notturno nel caso di gravi patologie) € 150,00

Prestazioni Relative alla Necessità di Essere Puliti, Curati e di Proteggere i Tessuti

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Bagni terapeutici e medicati € 37,19
  • Frizioni, impacchi, massaggi€ 24,44
  • Bagno a letto completo € 37,19
  • Bagno in vasca/doccia in tutte le sue fasi € 37,19
  • Toilette di una parte del corpo € 19,13
  • Cure igieniche di apparecchi correttivi e protesi € 14,88
  • Individuazione delle parassitosi esterne e assistenza alle persone colpite € 28,69
  • Controllo delle lesioni cutanee dovute a fattori chimici e fisici: irradiamento, vernici, ecc. € 14,88
  • Prevenzione delle lesioni da pressione € 28,69
  • Trattamento e sorveglianza di ulcere cutanee croniche € 47,81

Prestazioni Relative all'Attività di Vestirsi e Spogliarsi

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Educazione del famigliare e/o del paziente a vestirsi e svestirsi, anche con l’uso di ausili in rapporto a particolari condizioni (patologie, invalidanti, protesi) € 56,31
  • Relazione di aiuto terapeutico in rapporto “all’immagine di se” del paziente anche rispetto all’uso di protesi € 56,31

Prestazioni Relative alla Necessità di Muoversi e Mantenere una Posizione Corretta

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Trasporto assistito di un paziente all’interno di una struttura sanitaria € 24,44
  • Prevenzione non medicinale delle trombosi € 47,81
  • Pianificazione ed esecuzione di esercizi fisici semplici € 14,88

Eliminazione Intestinale

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Insegnamento al paziente e/o alla famiglia di: - Norme di idratazione/alimentazione funzionali ad una buona eliminazione € 47,81
  • Insegnamento al paziente e/o alla famiglia di: - Valutazione della qualità e dell’aspetto delle feci € 47,81
  • Insegnamento al paziente e/o alla famiglia di: - Protezione efficace della cute perineale in caso di diarrea o Incontinenza € 47,81
  • Insegnamento al paziente e/o alla famiglia di: - Norme di igiene specifiche della regione perineale nella femmina e nel maschio (adulti e bambini) € 47,81
  • Educazione del paziente e/o della sua famiglia in caso di stomia intestinale € 47,81
  • Insegnamento al paziente e/o alla sua famiglia all’utilizzo di mezzi e delle misure che permettono di evitare la propagazione di un contagio in caso di malattia trasmissibile per via oro-fecale € 47,81
  • Controllo ed assistenza corrente a stomie delle vie intestinali € 28,69
  • Clistere € 38,25
  • Rettoclisi € 57,38

Assistenza Infermieristica e Parasanitaria a Domicilio Prestazioni Relative alla Funzione dell'Alimentazione

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Addestramento all’uso di presidi che possono facilitare l’alimentazione € 19,13
  • Controllo e registrazione della dieta del paziente, del suo bilancio alimentare, del suo peso e del suo stato di idratazione € 19,13
  • Educazione alla cura del seno prima e dopo l’allattamento € 19,13
  • Preparazione e somministrazione di alimenti speciali da far assumere a mezzo sonda gastrica o pompa enterale (anche nel bambino) € 47,81
  • Posizionamento sondino gastrico o duodenale a scopo nutrizionale, diagnostico o evacuativo €57,38
  • Valutazione e registrazione del liquido aspirato da una sonda gastrica € 14,88
  • Sorveglianza e collaborazione all’igiene dentale € 9,56
  • Preparazione e somministrazione di alimenti con biberon € 14,88
  • Assistenza alla persona con vomito € 14,88
  • Aiuto e sorveglianza nell’assunzione di cibo o bevande in persone con disfagia € 14,88

Assistenza Infermieristica e Parasanitaria a Domicilio Prestazioni Comuni a Tutte le Attività Assistenziali

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Tariffa diurna 30 minuti;
  • Tariffa notturna/festiva 30 minuti;
  • Tariffa oraria diurna;
  • Tariffa oraria notturna/festiva;
  • Valutazione dei livelli di dipendenza del paziente a seconda di ogni necessità e bilancio delle risorse disponibili € 38,25
  • Elaborazione e gestione del Piano di assistenza infermieristico € 19,13
  • Misurazione di uno o più dei seguenti parametri vitali e valori (temperatura, polso arterioso, pressione arteriosa, atti respiratori, diuresi, peso corporeo, misure antropometriche) (fino a due misurazioni contemporanee)€ 9,56
  • Misurazione di uno o più dei seguenti parametri vitali e valori (temperatura, polso arterioso, pressione arteriosa, atti respiratori, diuresi, peso corporeo, misure antropometriche) (per misurazioni superiori alle due contemporanee)€ 19,13
  • Misurazione e registrazione dei riflessi pupillari o di altri riflessi € 14,88
  • Valutazione e registrazione dello stato di coscienza € 9,56
  • Misurazione della pressione venosa centrale, sorveglianza di cateteri venosi centrali e di altri accessi vascolari impiantati da un medico € 47,81
  • Registrazione di ECG € 14,88
  • Collaborazione alla effettuazione di un ECG sotto sforzo o con stimolazione farmacologica € 24,44
  • Registrazione di altro esame € 24,44
  • Preparazione preoperatoria di un paziente € 19,13
  • Preparazione di materiale e strumentario € 28,69
  • Preparazione del paziente per una pratica assistenziale e/o un esame e successiva sorveglianza € 28,69
  • Somministrazione dei medicinali prescritti per via enterale € 9,56
  • Somministrazione dei medicinali prescritti per via I.M.S.C. € 9,56
  • Somministrazione dei medicinali prescritti per via topica € 9,56
  • Somministrazione dei medicinali prescritti o di sostanze non medicinali per via inalatoria € 9,56
  • Somministrazione dei medicinali prescritti per altra via € 9,56
  • Perfusione - incannulare una vena superficiale delle membra o epicranica con ago o catetere venoso periferico € 24,44
  • Perfusione - gestione di una perfusione a termine o a permanenza € 9,56
  • Perfusione - gestione di una perfusione a termine o a permanenza (se in unica soluzione) € 47,81
  • Perfusione in bolo € 19,13
  • Bendaggio semplice € 14,88
  • Bendaggio complesso € 28,69
  • Collaborazione alla applicazione di un gesso o di un’altra immobilizzazione € 14,88
  • Rimozione di un gesso o di altra immobilizzazione € 14,88
  • Applicazione semplice di caldo o freddo € 9,56
  • Posizionamento e sorveglianza del neonato in fototerapia € 28,69
  • Medicazione semplice € 19,13
  • Medicazione complessa € 47,81
  • Prelievo capillare e venoso del sangue o raccolta di liquidi biologici mediante esami estemporanei (es.: stick glicemici) € 19,13
  • Esecuzione di vaccinazioni prescritte € 14,88
  • Raccolta sterile e non sterile di escreti o secreti (ad eccezione di quelli descritti specificatamente di seguito) € 14,88
  • Instillazioni e irrigazioni di cavità, fistole e stomie € 14,88
  • Esecuzione di prove allergiche € 14,88
  • Collaborazione all’attività clinica € 28,69
  • Collaborazione al medico in qualità di strumentista o per altre attività tecnico - strumentali (se trattasi di piccoli interventi) € 47,81
  • Collaborazione al medico in qualità di strumentista o per altre attività tecnico - strumentali (se trattasi di prestazione complessa) € 235,88
  • Collaborazione al medico in attività specialistica (se trattasi di piccoli interventi) € 47,81
  • Collaborazione al medico in attività specialistica (se trattasi di prestazione complessa) € 189,13
  • Rivalutazione domiciliare di un paziente € 14,88
  • Toilette e vestizione della salma € 106,25

Assistenza Ospedaliera (CDI-Centri Diurni per persone con Disabilità)

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote che rimangono a carico dell'iscritto

  • Tariffa oraria diurna (ASA, OSS) € 10,94
  • Tariffa oraria notturna/festiva (ASA, OSS) € 13,44

Assistenza Ospedaliera (Casa di Cura)

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Tariffa oraria diurna (ASA, OSS) € 10,94
  • Tariffa oraria notturna/festiva (ASA, OSS) € 13,44
  • Tariffa notturna infermieristica (a notte per controllo e sorveglianza del riposo notturno nel caso di gravi patologie) € 150,00

Assistenza Domiciliare (ASA, OSS)

RIMBORSO: Vedi

Le tariffe presenti nel seguente elenco sono le quote indennizzate all'iscritto:

  • Tariffa oraria diurna € 10,94
  • Tariffa oraria notturna/festiva € 13,44

Invalidità

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