MODALITÀ DI RIMBORSO

IN FORMA INDIRETTA
Recandosi in qualsiasi struttura e presentando la domanda di rimborso successivamente.

Per la richiesta del rimborso è possibile presentare una delle seguenti documenti, attestante chiaramente
la tipologia di prestazione effettuata, il codice fiscale dell’assistito e la data dell’esecuzione.

FATTURA

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TICKET

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LISTA DELLE PRESTAZIONI PER SPECIALITÀ

Apparecchio Ortodontico

RIMBORSO MASSIMO: € 600,00

Prestazione rimborsabile con massimale triennale

  • Trattamento ortodontico

Implantologia e Protesi

RIMBORSO: 50% della spesa

  • Corone/Capsule in ceramica/Ponti;
  • Perni moncone/Abutment Ponti dentali;
  • Chriurgia pre-protesica e trattamenti preparatori di impianto (i trattamenti ortodontici legati a protesi e implantologia sono liquidabili nella sottocategoria "trattamenti ortodontici" con ulteriore massimale aggiuntivo);
  • Impianti.

Endodonzia

RIMBORSO MASSIMO: € 40,00

Per ottenere l'indennizzo delle prestazioni sotto riportate è necessario che vengano riportate le corrette diciture nella documentazione allegata alla domanda, si hanno 2 anni di tempo dalla data della prestazione per effettuare la domanda di rimborso.

  • Pronto soccorso endodontico
  • Trattamento endodontico 1 canale
  • Ogni canale aggiuntivo
  • Ritrattamento endodontico 1 canale
  • Ogni canale aggiuntivo
  • Sigillatura ortograda di riassorbimento
  • Perforazione radicale
  • Apicificazione (per seduta)

Chirurgia Orale

RIMBORSO MASSIMO: € 50,00

Per ottenere l'indennizzo delle prestazioni sotto riportate è necessario che vengano riportate le corrette diciture nella documentazione allegata alla domanda, si hanno 2 anni di tempo dalla data della prestazione per effettuare la domanda di rimborso.

  • Estrazione Semplice di dente o radice
  • Estrazione indaginosa di dente o radice
  • Lembo di accesso
  • Estrazione di terzo molare in inclusione ossea parziale
  • Estrazione di terzo molare in inclusione ossea totale
  • Germectomia
  • Trattamento complicanze post-chirurgiche
  • Incisione ascesso e medicazioni successive
  • Chiusura di comunicazione oro-antrale
  • Sutura di ferita orale
  • Esposizione chirurgica di dente incluso a scopo ortodontico
  • Frenulectomia
  • Frenulotomia
  • Reimpianto dentale
  • Chirurgia pre-protesica
  • Approfondimento di fornice
  • Apicectomia con otturazione retrograda
  • Otturazione canalare a cielo aperto
  • Biopsia
  • Asportazione di neoformazione
  • Rimozione di calcolo salivare
  • Sedazione o narcosi con assistenza specialistica
  • Sedazione con protossido d'azoto

Gnatologia

RIMBORSO MASSIMO: € 50,00

Per ottenere l'indennizzo delle prestazioni sotto riportate è necessario che vengano riportate le corrette diciture nella documentazione allegata alla domanda, si hanno 2 anni di tempo dalla data della prestazione per effettuare la domanda di rimborso.

  • Night guard
  • Bite funzionalizzato
  • Molaggio selettivo (a seduta)

Conservativa

RIMBORSO MASSIMO: € 40,00

Per ottenere l'indennizzo delle prestazioni sotto riportate è necessario che vengano riportate le corrette diciture nella documentazione allegata alla domanda, si hanno 2 anni di tempo dalla data della prestazione per effettuare la domanda di rimborso.

  • Otturazione/ricostruzione temporanea
  • Otturazione pre-protesica
  • Ricostruzione pre-protesica
  • Otturazione in amalgama a 1 superficie
  • Otturazione in composito a 1 superficie
  • Otturazione in amalgama a 2 superfici
  • Otturazione in composito a 2 superfici
  • Otturazione in amalgama a 3 superfici
  • Otturazione in composito a 3 superfici
  • Ricostruzione in amalgama
  • Ricostruzione in composito
  • Faccetta in composito diretta - Veneering
  • Incappucciamento diretto

Parodontologia

RIMBORSO MASSIMO: € 50,00

Per ottenere l'indennizzo delle prestazioni sotto riportate è necessario che vengano riportate le corrette diciture nella documentazione allegata alla domanda, si hanno 2 anni di tempo dalla data della prestazione per effettuare la domanda di rimborso.

  • Gengivectomia/Gengivoplastica
  • Curettage a cielo aperto
  • Chirurgia mucogengivale
  • Chirurgia mucogengivale + innesto libero
  • Chirurgia osso resettiva
  • Chirurgia osso rigenerativa
  • Membrana
  • Rizectomia
  • Rizotomia
  • Prelievo di osso autologo
  • Innesto di materiale biocompatibile

Prevenzione

RIMBORSO MASSIMO: Vedi

Per ottenere l'indennizzo delle prestazioni sotto riportate è necessario che vengano riportate le corrette diciture nella documentazione allegata alla domanda, si hanno 2 anni di tempo dalla data della prestazione per effettuare la domanda di rimborso.

  • Ablazione Tartaro € 37,50
  • Visita Orale € 18,75

Odontoiatria

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