Visite specialistiche

Le prestazioni presenti in quest'area sono rimborsate con quota fissa nei limiti della spesa effettivamente sostenuta.

Si specifica che viene rimborsata la visita specialistica e non quella effettuata dal medico/pediatra di base.
La visita deve essere eseguita da medico chirurgo regolarmente iscritto all'albo e avente specializzazione afferente al tipo di visita svolta.
L'unica eccezione viene fatta per gli psicologi, poichè la seduta di psicoterapia rientra in questa categoria di rimborsi.

Il massimale annuo per questa categoria di prestazioni è di € 1.000,00.

Per le visite effettuate a partire dal 1° gennaio 2026, viene introdotto un massimo di prestazioni richiedibili all'anno:
- massimo 15 visite specialistiche
- massimo 10 sedute di psicoterapia (visite psicologiche)

Viene richiesta la prescrizione del medico di medicina generale o del medico di pronto soccorso o dello specialista, con l'eccezione delle seguenti categorie: biologo nutrizionista, dietologica, nutrizionistica, psicologica, pediatrica, oculistica, medicina del lavoro, medicina dello sport, medicina legale, controllo elettronico del pace maker e/o defibrillatore (ICD) impiantato (compresa consulenza ingegnere) in fase successiva all'impianto, riprogrammazione elettronica del pace maker e/o defibrillatore (ICD) con misurazione soglia cardiaca con metodo non invasivo, visite eseguite in pronto soccorso.
L'eccezione alla richiesta della prescrizione si applica anche (massimo 3 volte l'anno per tipologia) alle iniziative di prevenzione del Fondo (le convenzioni con le ULSS), agli screening o pacchetti prevenzione in strutture private, convenzionate o no (prevenzione cardiologica, urologica, senologica, ginecologica), ad una patologia pregressa documentata.